Amnistia Internacional documenta en una nova investigació com la immensa majoria de persones grans que vivien en residències de Madrid i Catalunya no van ser ateses adequadament, ni derivades a hospitals quan ho necessitaven, es van veure aïllades a les seves habitacions, de vegades durant setmanes, sense contacte amb els seus familiars i algunes ni tan sols van poder morir dignament durant els primers mesos de la pandèmia de COVID-19.
La situació a les residències continua sent alarmant en aquesta segona onada de la pandèmia. S'han de garantir plenament les visites a familiars, que en la pràctica continuen depenent de la decisió de cada residència. La derivació hospitalària, tant a Madrid com a Catalunya, ha resultat en la pràctica discriminatòria i les disposicions que la regulen no han estat encara modificades i segueixen vigents. Tampoc s'han pres mesures suficients de reforç de personal per atendre les necessitats que puguin sorgir. El moment de fer-ho és ara.
A curt termini s'han de canviar els protocols autonòmics que han generat aquesta situació i assegurar que les decisions sobre l'atenció mèdica a les residències es realitzen amb base a avaluacions individualitzades. També cal que el Govern impulsi la tramitació d'una llei estatal que estableixi un model residencial que garanteixi els drets de les persones majors residents a tot l'Estat.
A data de 15 de novembre de 2020, 40.749 persones han mort per COVID-19 a Espanya segons dades del Ministeri de Sanitat. En un primer moment, diversos estudis van estimar que al voltant del 70% va morir en residències de gent gran. Ara mateix, s'està a l'espera que el Govern central publiqui un informe que situaria aquest percentatge entre el 50 i el 47%.
Amnistia Internacional denuncia en un nou informe titulat Abandonades a la seva sort: La desprotecció i discriminació de les persones grans en residències durant la pandèmia COVID19 a Espanya que les mesures adoptades per les autoritats per respondre a la pandèmia COVID19, a Catalunya i Madrid, han estat ineficients i inadequades i han vulnerat al menys cinc drets humans de les persones grans residents.
"En les residències s'ha violat el dret a la salut, a la vida i a la no discriminació de les persones grans. A més, les decisions de les autoritats han impactat també en el dret a la vida privada i familiar i en el dret a tenir una mort digna ", assegura Esteban Beltrán director d'Amnistia Internacional a Espanya.
La denegació del dret a la salut a gent gran està fortament vinculada amb les mesures d'austeritat i l'infrafinançament de la sanitat a Espanya. La dècada de les retallades sanitàries i socials ha debilitat el sistema de salut públic, deteriorant l'accés, la assequibilitat i la qualitat de l'atenció sanitària.
Els efectes del desmantellament del sistema sanitari de salut pública s'han manifestat a Madrid i Catalunya en l'atenció de persones majors de residències durant el pic de la primera onada de la pandèmia (al març i principis d'abril) de diverses maneres: d'una banda la falta de protecció del personal que hi treballava, que no comptava amb EPI (equips de protecció individual) ni proves (PCRs). De l'altra, moltes de les persones residents no van comptar amb assistència sanitària adequada, van quedar excloses de la derivació hospitalària de manera generalitzada i tampoc van rebre l'atenció que necessitaven en les residències, tot i la "medicalització" anunciada per les autoritats. Així mateix, moltes persones residents han estat durant setmanes senceres pràcticament incomunicades amb el món exterior i amb les seves famílies.
"Una emergència sanitària no és excusa per no atendre adequadament a la gent gran. Les residències no són aparcaments de gent gran. Els drets humans, inclòs el dret a la salut, no pot dependre de el grau de dependència. Les autoritats han de protegir-los ", diu Beltrán.
Mesures tardanes i insuficients.
Malgrat que durant aquests mesos s'han millorat determinats aspectes, algunes d'aquestes preocupacions de drets humans cap a les persones grans segueixen vigents en la segona onada de pandèmia que estem vivint. Segueixen sense estar plenament garantides les visites a familiars, que en la pràctica continuen depenent de la decisió de cada residència. A més, les disposicions en els protocols de derivacions de Madrid i Catalunya, que recomanen tractar a la gent gran a les residències i no traslladar-les als hospitals, van resultar discriminatòries i no han estat encara modificades. Per si fos poc, encara no s'han pres mesures de reforç de personal suficients per atendre les necessitats que puguin sorgir davant els riscos d'alta pressió assistencial existents.
"No ens preparem prou, creiem que hi havia informació científica provinent d'altres països com per intuir la importància i gravetat de la situació", explica la vicepresidenta de la Societat Espanyola de Geriatria i Gerontologia (SEGG), que també afirma que "creiem que de haver pres mesures abans haguessin permès evitar la irrupció del virus en moltes residències tan ràpidament. Hauríem d'haver pogut avançar en informar, capacitar els equips, d'alguna manera haver estat més previnguts i preparats ".
Les mesures adoptades per la Comunitat Autònoma de Madrid i la Generalitat de Catalunya es van elaborar i implementar de forma ineficaç i no van arribar a dotar d'accés adequat als serveis de salut a les persones grans que viuen en residències. La Comunitat de Madrid i la Generalitat van prendre diferents mesures, sense uniformitat ni claredat de criteris de la intervenció o de l'èxit de les mateixes i van fracassar en la seva implementació. A més, les dues administracions no van adoptar mesures alternatives per garantir l'assistència sanitària mèdica adequada de les persones grans residents.
La manca de resposta de les autoritats es contraposa al tremend esforç que han realitzat personal sanitari i de residències durant aquests mesos, tot i les mesures ineficients i la falta de recursos. Gràcies al seu esforç incansable i la seva dedicació, la situació de moltes persones grans en residències ha estat més humana i, en alguns casos, han pogut rebre una millor atenció.
Personal sense protecció ni recursos
El virus es va escampar amb molta rapidesa en les residències perquè el personal cuidador està en continu contacte amb les persones residents i no comptaven amb protecció. Aquesta falta de protecció així mateix va suposar un gran nombre de baixes de personal, que han impactat en la cura de les persones grans en residències i la gestió de l'atenció sanitària.
Diana, treballadora d'una residència pública de Madrid, explica que quan va començar la pandèmia a mitjans de març: "ja que no ens donaven EPIS, vam optar per fer-nos els EPIS de la fortuna o de la glòria, bates amb bosses d'escombraries, calces, gorres de plàstic, no hem tingut cap tipus de protecció ".
Dret a la salut, a la vida i a la no discriminació vulnerats
La decisió pràctica de no derivar a les persones grans malaltes als hospitals es va aplicar en general de forma automatitzada i en bloc, sense dur a terme valoracions individualitzades. A Madrid i Catalunya, aquesta pràctica es va dur a terme a través de diferents mecanismes de cribratge. Va haver-hi persones majors residents necessitades d'atenció mèdica que no van poder accedir a un tractament adequat de possible COVID19 o altres patologies que patien, ni a l'hospital, ni a la residència, com havien anunciat les autoritats. En ambdues comunitats hi va haver moments on no es van realitzar ingressos en hospitals, i les poques derivacions que es van donar, van ser l'excepció i en ocasions ja de forma fatalment tardana. Aquesta discriminació atempta greument contra els seus drets. Així mateix, Amnistia Internacional ha recollit diversos testimonis que donaven compte dels obstacles que també existien per part dels serveis d'emergència per al transport sanitari (SUMMA i SEM).
"La combinació de manca de personal, de recursos i l'obligat aïllament per sospita de COVID-19 de residents van produir un evident deteriorament en les persones residents no només físic, sinó també emocional. Hem documentat casos de persones residents que van arribar a l'hospital en situació de deshidratació i desnutrició; en molt mal estat ", conclou Beltrán.
Dret a la vida privada i familiar i a una mort digna negats.
En el moment més greu de la pandèmia les persones residents van estar confinades a les seves habitacions durant llargs períodes, de vegades durant diverses setmanes seguides. La restricció que va suposar la tancada "de facto" en les residències acompanyat en la majoria dels casos d'el confinament en els seus quarts per temps indefinit, afegit a la manca de supervisió eficaç per part de les autoritats estatals (Fiscalia) i autonòmiques (serveis de inspecció) va suposar una vulneració dels drets a la vida privada i familiar de les persones grans simplement pel seu lloc de residència.
Elena Valero va perdre al seu pare al març en una residència de Madrid. "No li van derivar a un hospital tot i estar greu. Va estar quatre dies morint-se. Vaig parlar amb el metge desesperada perquè li derivaren, però el metge em va dir que els havien prohibit portar els malalts de les residències als hospitals, que només podien posar-li oxigen i pal·liatius fins que el seu cos aguantés. Va ser horrible perquè visc a 300 metres de la residència i cada vegada que em treia el cap a la balconada era horrible saber que el meu pare s'estava morint tan a prop i no podia agafar-li la mà, acomiadar-me d'ell ... "
És urgent adoptar mesures adequades per superar aquesta segona onada
En aquest context, i davant la segona onada de la pandèmia, les autoritats, i en particular a Madrid i Catalunya, han d'adoptar mesures urgents per garantir que qualsevol decisió per combatre la pandèmia respecta els drets humans, en particular els drets a la vida, a la salut ia la no discriminació de les persones grans que viuen en residències.
A curt termini, cal que les comunitats autònomes assegurin que les decisions sobre l'atenció mèdica a les residències es realitzen amb base a avaluacions individualitzades. S'han d'eliminar ia les disposicions dels protocols de derivació de Catalunya i Madrid que poden donar lloc a mesures discriminatòries. A més, el contacte regular de familiars i residents ha d'estar garantit.
Més a llarg termini, cal que el Govern impulsi la tramitació d'una llei estatal que estableixi un model residencial que garanteixi els drets de les persones residents a tot l'Estat. Així mateix la Fiscalia i especialment la fiscal de sala per a la Protecció de Persones amb Discapacitat i Majors ha de seguir de prop la situació a les residències i impulsar investigacions de rendició de comptes quan es produeixin abusos o irregularitats. És necessària també una aposta decidida pel sistema públic de salut que garanteixi la igualtat, el que significa una major inversió de recursos.
Ciberacció a www.actuaconamnistia.org
Amnistia Internacional ha posat en marxa una ciberacció dirigida a les Conselleries de Sanitat i Assumptes Socials de les comunitats autònomes. en el seu centre d'activisme on line www.actuaconamnistia.org per aconseguir que es posin en marxa de forma urgent mesures concretes que protegeixin els drets humans de les persones grans que viuen en residències.
informació addicional.
Segons les dades ofertes per la Comunitat Autònoma de Madrid (CAM), des del 8 de març a l'1 de maig, hi va haver 5.828 persones mortes amb coronavirus o simptomatologia compatible en les residències. Això suposa un 43,46% del total de morts fins a aquesta data a la CAM (les dades no estan desagregades ni per edat, gènere i / o discapacitat).
A Catalunya, segons les dades de la Generalitat, de l'1 de març al 15 de novembre de 2020 han mort 7.045 persones grans que vivien en residències per COVID-19 o simptomatologia compatible (el 46,9% de l'total de defuncions a Catalunya per Covid -19, 15.013).
Amnistia Internacional recorda que el fet que la majoria de les persones grans visquin en residències privades o concertades no disminueix de cap manera l'obligació de l'Estat de garantir la protecció dels seus drets humans. Això inclou el deure de protegir contra l'abús dels drets humans per part de tercers, incloses les empreses.
Aquesta adreça de correu-e està protegida dels robots de spam.Necessites Javascript habilitat per veure-la.